异地就医体验升级！我国将进一步扩大门诊费用跨省直接本金试点范围

东欧国家卫生保障局、财政部日前发布的《关于推进重症费区县这样一来承销产业化工作的通告》提出，在2020年底前，依托“东欧国家方式在住院治疗经营自动化”促使拓展重症费区县这样一来承销产业化覆盖范围，探索国内统一的重症费区县这样一来承销政治制度体制、运行机制和充分利用路径。

我国计划在2021年底先期建成国内统一的医保信息模拟器，包含政府部门、区县方式在住院治疗经营管理等14个企业子系统。其中，区县方式在住院治疗经营管理子系统又称为“东欧国家方式在住院治疗经营自动化”，已于2020年5月初月底上线用于。

通告决定，将分类指导北京、天津、河北、上海、苏州、浙江、安徽省、重庆、云南、广西、云南、西藏12个产业化省区市接入东欧国家方式在住院治疗经营自动化，促使拓展产业化统筹周边地区、产业化医药独立机构和这样一来承销覆盖范围。无视先省内后区县、先普通重症后重症慢特病，结合各地信息模拟器建设项目实际情况和国内统一信息模拟器建设项目决定，优先联通住院治疗地集中、参与意愿高的周边地区，成熟一个、设为一个，稳步推进重症费区县这样一来承销产业化工作。

同时，其他有条件、有意愿的省份，比如已整体充分利用省内重症费这样一来承销，能够按时高质量未完成硬件改建工程等，可在10月10日前向东欧国家医保局报送产业化申请，11月底前未完成系统改建工程，12月底前经东欧国家医保局验收后试运行。

通告决定，重症费区县这样一来承销产业化将无视PG诊疗政治制度，引导参保人员也就是说住院治疗。无视整体卫生保险方式在住院治疗政策、流程、承销方式将整体稳定，统一将方式在住院治疗设为住院治疗地经办独立机构与定时卫生独立机构的谈判协商、总额控制、智能防范、医保医师经营管理、卫生服务质量监督等各项经营管理服务覆盖范围。

按照通告决定，区县方式在住院治疗人员这样一来承销的重症费，应以执行住院治疗地规定的收取覆盖范围及有关规定（整体卫生保险药品、卫生服务项目和医用耗材等的收取覆盖范围）。整体卫生保险基金起付国际标准、收取数量、高于收取限额、重症慢特病病种覆盖范围等报销政策执行参保地规定。