全面性癫痫的预兆研究

来自美国纽约大学兰贡医学中心的Dugan芝加哥大学科研团队开展了一项关于全面性发作(Generalized epilepsy，GE)前兆研究者的项目，采行详细的半结构式选角诊断的作法，了解GE前兆的发生频率。这一研究者结果于已对发表在近期一期Neurology杂志上。

本试验采行直角研究者，GE病人来自发作现象学/基因组构想(Epilepsy Phenome/Genome Project，EPGP)。这个题目首先促请强直阵挛性发作病人自己描述发作以前的任何认知感官或症状。采行形式化(闭合)疑问的作法，对病人描述的发作以前认知感官或症状完成系统性评估和确认。

本次研究者中，有789名参加者被确定为GE病人，其中有530名就诊为强直阵挛性发作。采行开放式疑问的作法，收集到112名（21.3%）有前兆的强直阵挛性发作的病人。分析封闭性题目反应后，推断出有341名（64.3%）病人增加至少消失过一种一般来说的前兆。

前兆通常广布局灶性发作。本次推断出显然支持了这一理论——皮质和皮质下起源的GE具有多变的的扩散模式。开放式疑问和封闭式疑问作法的差异显然同时反映了临床实践中病史采集的不确定性。

开放式疑问作法显然毫无疑问了类似于一般来说前兆的致死率，显然只识别了一部分GE前兆。另外，形式化疑问作法则会负面影响参加者，显然导致认知感官的翻转。

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编辑： neuroghp