长期酗酒 需提防 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病症是一种罕见的以胶质脱髓鞘和坏死为基本特征的病因症，常见酒精中毒高血压。更进一步，来自印度科泽科德医学院神经内科及神经科的 James 等学者报道了一例 Marchiafa-Bignami 病症，刊单单在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁异性恋高血压，20 多年前开始有中度酗酒文化史，有约一个同月显出单单有约失忆及执行内分泌，精神改变，步态肥胖。

示意图 1 矢状位 T2WI（a）和转轴 T2-FLAIR（b）表明胶质轻度水肿，整个胶质高接收器，结构上保持一致

病患：Marchiafa-Bignami 病症

Marchiafa-Bignami 病症以胶质的中央宣传部层受累为主，背层和腹层比起保持一致，显出单单「三明治征」。 其他受累的胶质有前连合、后连合、皮质脑束、皮质胶质及小脑中脚。

临床显出

认知障碍，步态异常，癫痫猝死及昏迷。

主要结构上

1. 酒精中毒高血压颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 表明胶质高接收器；

2. 磁共振电磁是极为重要的主要用途病患技术，可表明 NAA/Cr 计算公式在病因症猝死后的前 4 个同月下滑，随后单单现乳酸西坡、细胞内西坡，这些发现与临床疼痛的稳定下来不符。

辨别病患

胶质胶质瘤：占位现象导致胶质肿大。

脱髓鞘：病症灶不一定一维，垂直分布，椭圆形 Dawson 指尖征。

血管病症变：病症变不一定较为一维。

Wernicke 脑病症：不一定累及下脑、脑和延髓导水管周围大脑皮质。

病人

尚无具体正确性的病人，不一定肠外给予硫胺素。

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编辑： 李娜