Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤增大SCD风险

生存曲率结果显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的新；不房颤相关

全身性和左室柔软病患缩减房颤；不生安全性。而房颤可缩减平常成年人和心梗病患的幸存者安全性，但在心衰病患这一成年人研究课题结果与此却是一致。众所周知，伴有左室柔软的全身性病患SCD安全性缩减。是否全身性病患再次出现新；不房颤独立自主于其他AF和SCD危险环境因素从而缩减SCD安全性现有却是清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究课题技术人员异议进行时了初步研究课题，研究课题结果；不表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究课题确立8831例超声波结果为左室柔软的全身性病患，既往无房颤病史，基线超声波为窦性心同上。研究课题对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患再次出现新；不房颤，再次出现SCD病患有151例（1.7%）。单变量Cox分析结果显示，新；不房颤可致SCD安全性缩减四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险环境因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室柔软作为时变协变量，其结果结果显示新；不房颤可缩减3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析研究课题技术人员最后指出，全身性病患的新；不房颤意味着SCD安全性缩减。该研究课题表明全身性病患再次出现新；不房颤需进一步评估并进行时危险分层以更好的进行时SCD预防治疗。同时也表明全身性病患房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的研究课题来确定是否减少房颤；不生可减少全身性病患SCD安全性。

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编辑： yanyingchuan