Circ Ep：左室肥厚的高血压患儿新发房颤增加SCD风险

适应环境斜率推测SCD（sudden cardiac death）与随在此之后的最初发在房颤涉及

哮喘和左室肥厚病变减小房颤发在生高风险。而房颤可减小普通年轻人和心梗病变的死亡高风险，但在心衰病变这一年轻人数据分析结果与此极为一致。众所周知，眩晕左室肥厚的哮喘病变SCD高风险减小。是否哮喘病变用到最初发在房颤独立于其他AF和SCD可怕因素所从而减小SCD高风险目前极为清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等数据分析职员举动进行了初步数据分析，数据分析结果发在表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。数据分析设为8831举例心电图结果为左室肥厚的哮喘病变，既往无房颤病患，基线心电图为窦性心律。数据分析对象随机分配至氯沙坦或阿替格拉外科手术组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701举例（7.9%）病变用到最初发在房颤，用到SCD病变有151举例（1.7%）。单变量Cox分析推测，最初发在房颤可致SCD高风险减小四倍以上（可怕比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病患、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的可怕因素所校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果推测最初发在房颤可减小3倍以上SCD高风险（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析数据分析职员最后指出，哮喘病变的最初发在房颤意味着SCD高风险减小。该数据分析表明哮喘病变用到最初发在房颤需进一步评估并进行可怕分层以更好的进行SCD预防外科手术。同时也表明哮喘病变房颤预防外科手术可作为减少SCD高风险一外科手术方案。当然这需要进一步的数据分析来确定是否减少房颤发在生可减少哮喘病变SCD高风险。

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编辑： yanyingchuan